Động thai và bóc tách 30% đến 40%
Kính chào bác sĩ.
Hiện em đang có thai tuần 15 và là bé thứ 2( bé đầu sanh thường và phát triển tốt, nay đã 4 tuổi), nhưng vào tuần 11-12 của thai kỳ thì em bị ra máu rất nhiều, em khám ở bệnh viện phụ sản Mê Kông thi kết luận bị động thai + bóc tách quanh nhau thai 30% đến 40% và được kê thuốc về đặt (cứ nửa đêm về sáng là em bị ra máu nhiều và ra 4 ngày liên tục thì ngưng), đến nay thai đã được 15 đến 16 tuần, đi khám siêu âm thì bác sĩ nói thai phát triền bình thường, tim thai tốt, nhưng dấu hiệu bóc tách vẫn không giảm bớt. Vậy bác sĩ cho em hỏi với trình trạng như vậy thai của em có giữ được không? Và nhau thai có thể dính lại tử cung như lúc đầu được không? Bị động thai như vậy thì em bé sanh ra có bị sao không? Hiện em đã xin nghỉ việc nằm dưỡng 2 tuần nhưng do tính chất công việc của em (em làm kế toán cho cty nước ngoài ) không thể nghỉ lâu được và sau 2 tuần bị động thai em đã sút mất 2kg và cũng không ăn uống được nhiều. Vậy bác sĩ cho em hỏi em cần có chế độ nghỉ ngơi như thế nào và em đi làm trở lại thì có nguy hiểm cho em bé không? Và em có thể truyền nước được không? Rất mong nhận được câu trả lời của bác sĩ. Em xin chân thành cảm ơn! Chào bác sĩ.
Chào em,
Động thai hay nói cách khác là dọa sẩy thai 30- 40% là hơi nhiều. Theo một số nghiên cứu, nếu động thai > 40% khả năng khó giữ được thai cao. Dọa sẩy thai có nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân do chấn thương là thường gặp nhất (Ví dụ: đi lại vận động nhiều, …), do đó các bác sĩ luôn dặn dò phải nghĩ ngơi nhiều hạn chế vận động kèm theo chế độ điều trị. Việc động thai không liên quan đến bất kỳ những bất thường về hình thai cũng như nhiễm sắc thể. Tuy nhiên, y học hiện đại ngày nay đã có những xét nghiệm tầm soát cũng như chẩn đoán giúp phát hiện sớm một số bất thường thai nhi mong em không bỏ qua.Vấn đề nghĩ ngơi hợp lý là không cần bàn cải nữa rồi. Riêng vấn đề dinh dưỡng, ngoài chế độ bồi dưỡng ăn uống đủ chất, em nên được xét nghiệm kiểm tra có thiếu máu thiếu sắt hay không (do em bị xuất huyết nhiều đợt, nhiều như mô tả) để có chế độ bổ sung sắt hợp lý.
Thân mến,
BS. CKI Nguyễn Phương Thúy
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ