Y học bào thai - cuộc cách mạng trong kỷ nguyên mới (Báo VnExpress)
Thế giới đang chứng kiến cuộc cách mạng trong y học bào thai, với những can thiệp giúp đảo ngược ngoạn mục tình trạng thai nhi, ứng dụng trí tuệ nhân tạo, liệu pháp gene, khoa học tế bào gốc.
"Can thiệp bào thai không còn là khoa học viễn tưởng, nhiều điều từng không thể nghĩ đến giờ trở thành hiện thực trên lâm sàng", GS.BS Valentina Tsibizova, Trường Quốc tế Y học chu sinh, sơ sinh và sức khỏe sinh sản châu Âu, nói tại Hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp - Châu Á- Thái Bình Dương do Bệnh viện Từ Dũ tổ chức, ngày 8/5. Hội nghị thu hút hơn 3.000 đại biểu tham dự, với 14 báo cáo viên quốc tế là những chuyên gia đầu ngành đến từ các hiệp hội và bệnh viện, đại học lớn.
Theo bà Valentina, y học bào thai đang đi vào kỷ nguyên mới, với nhiều bước ngoặt. Những tiến bộ trong lĩnh vực này giúp đảo ngược con đường bệnh lý các tình trạng bẩm sinh phức tạp khi thai còn đang phát triển trong bụng mẹ.
Các trung tâm can thiệp bào thai từng rất hiếm hoi trên thế giới, nay phát triển rộng khắp, trở thành các tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán và điều trị. Các kỹ thuật tiền sản - từ việc chỉ có thể quan sát thụ động, giờ đã có thể bước sang hành động với những bước tiến vượt bậc. Từ những thủ thuật thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm từ những năm 1980, hiện bác sĩ có thể nội soi trong buồng ối.
Đơn cử, trong hội chứng truyền máu song thai - từng là biến chứng chết người, bi kịch không thể tránh khỏi ở các song thai một bánh nhau - hiện đã "lật lại thế cờ" nhờ can thiệp đốt laser các thông nối mạch máu bánh nhau trong buồng ối. Các thống kê ghi nhận kết quả 72% cả hai thai nhi đều sống sót, gần 92% sống được một thai.
Can thiệp tim thai nhi đã mở ra hy vọng cho trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh, không chỉ có thể kéo dài tuổi thọ mà còn tăng cường đáng kể chức năng tim sau sinh. Can thiệp bào thai cho tật chẻ đốt sống cũng mang lại nhiều kết quả lạc quan, đang tiếp tục phát triển với những tiến bộ trong công nghệ và nghiên cứu.
Sự phát triển của trí tuệ nhân tạo (AI) gần đây đang tạo nên cuộc cách mạng trong chẩn đoán, giúp tăng độ chính xác, giảm thời gian đọc kết quả, hỗ trợ đáng kể cho các bác sĩ lâm sàng ở môi trường từ xa. Ngoài ra, các tiến bộ trong liệu pháp gene, tế bào gốc, tử cung nhân tạo... đã góp phần giúp nhiều trẻ có cơ hội chào đời khỏe mạnh.
BS.CK2 Trần Ngọc Hải, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ, cho biết nhờ những hợp tác quốc tế, nơi đây đã cập nhật được những tiến bộ hàng đầu trong lĩnh vực sản phụ khoa, đặc biệt là trong can thiệp bào thai. Các kỹ thuật này sau đó cũng được chuyển giao cho các đơn vị khác trong cả nước. Đầu năm ngoái, nơi này phối hợp bác sĩ Nhi đồng 1 can thiệp tim trong bào thai đầu tiên Việt Nam cũng như khu vực Đông Nam Á. Kỹ thuật này đòi hỏi rất lớn ở tay nghề bác sĩ, hiện chỉ vài nơi trên thế giới thực hiện được.
"Trước những năm 2000, việc chẩn đoán bất thường bào thai là rất khó, nay đã phát hiện được những vấn đề thai nhi ở mức độ di truyền, về nhiễm sắc thể, gene...", bác sĩ Hải nói. Với sự hỗ trợ của các trang thiết bị hiện đại, bác sĩ có thể phát hiện bất thường bào thai ngay trong tam cá nguyệt đầu tiên, từ tuần thứ 11, thay vì chờ đến sau 17 tuần như trước.

Bác sĩ can thiệp tim bào thai tại Bệnh viện Từ Dũ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Theo TS.BS Hà Anh Đức, Cục trưởng Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế), lĩnh vực sản phụ khoa đã bước vào kỷ nguyên đột phá, sáng tạo, từ chẩn đoán tiền sản giúp phát hiện những dị tật bẩm sinh, đến những phẫu thuật, can thiệp xâm lấn tối thiểu giúp giảm tỷ lệ tử vong cho cả mẹ lẫn con. Nhiều cơ sở tại Việt Nam đã ứng dụng AI, kỹ thuật số vào khám chữa bệnh, cho phép hội chẩn từ xa, giúp nâng cao chất lượng điều trị, tăng khả năng tiếp cận cho những khu vực vùng sâu vùng xa...
Dịp này, Bệnh viện Từ Dũ đón nhận Chứng nhận trở thành trung tâm can thiệp bào thai chuẩn Châu Âu đầu tiên tại Việt Nam do trường Quốc tế Y học chu sinh, sơ sinh và sức khỏe sinh sản Châu Âu - PREIS (Italy) công nhận. Bộ Y tế cũng thẩm định 5 kỹ thuật can thiệp bào thai mới nhất, ghi nhận bước tiến lớn trong lĩnh vực y học bào thai.
Nguồn:
https://vnexpress.net/y-hoc-bao-thai-cuoc-cach-mang-trong-ky-nguyen-moi-4883274.html
Trong suốt thai kỳ, nhau thai đóng vai trò rất quan trọng. Đây là bộ phận kết nối giữa mẹ và thai nhi, giúp vận chuyển oxy và các chất dinh dưỡng nuôi thai nhi lớn lên khỏe mạnh. Bình thường, nhau thai sẽ bám chặt vào thành tử cung và chỉ bong ra sau khi em bé chào đời. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nhau thai lại bị tách ra khỏi tử cung quá sớm, trước khi bé được sinh ra. Hiện tượng này được gọi là nhau bong non, và nó có thể rất nguy hiểm cho cả mẹ và thai.
Các loài thuộc chi Candida là một phần của hệ vi sinh vật thường trú trong âm đạo có khoảng 25% ở phụ nữ, do vậy việc phát hiện nấm không đủ để chẩn đoán bệnh. Ước tính có 75% phụ nữ bị nhiễm nấm candida âm đạo ít nhất một lần trong đời. Nồng độ estrogen và tăng sản xuất glycogen ở âm đạo, tình trạng này xảy ra thường gặp và nghiêm trọng hơn trong thai kỳ. Trong thời kỳ mang thai, bệnh có liên quan đến những kết quả bất lợi trong sản khoa như vỡ ối sớm, chuyển dạ sớm, viêm màng ối, nhiễm nấm candida da ở trẻ sơ sinh và nhiễm trùng hậu sản 1. Bệnh viêm âm hộ-âm đạo do nấm candida là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất có triệu chứng gây ngứa và tiết dịch âm đạo. Biểu hiện của bệnh là tình trạng viêm thường gặp ở các loài nấm Candida với các triệu chứng là ngứa và viêm đỏ.
Ngày 9/6, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn đã thay mặt Bộ trưởng Bộ Y tế trao bằng khen cho ê-kíp Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1 thực hiện ca thông tim xuyên bào thai cho sản phụ người Singapore – đánh dấu một bước tiến vượt bậc của y học can thiệp bào thai tại Việt Nam.
Ngày 9-6, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn đến thăm, chúc mừng và trao bằng khen của Bộ Y tế cho các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1, do có thành tích xuất sắc can thiệp thành công một trường hợp dị tật tim bẩm sinh phức tạp từ một bào thai 22 tuần tuổi của sản phụ người Singapore.