29/06/2022

Những vấn đề cần lưu ý khi nằm viện

NHỮNG VẤN ĐỀ CẦN LƯU Ý KHI NẰM VIỆN

BÁO NGAY cho nhân viên y tế tại phòng trực khoa sản A hoặc khu B khi có một trong các dấu hiệu sau đây:

 A.   ĐỐI VỚI THAI PHỤ:

  1. Khi có các dấu hiệu nguy hiểm: thai máy ít, ra huyết âm đạo nhiều, liên tục; ra nước âm đạo; gò tử cung liên tục, gây đau; hoặc khi có bất kì dấu hiệu bất thường nào (sốt, nôn ói, chóng mặt, đau tức ngực, khó thở…)
  2. Các sản phụ thuộc nhóm nguy cơ chảy máu (nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, mạch máu tiền đạo, dây rốn bám màng …) nên có chế độ vận động phù hợp, nhẹ nhàng.
  3. Sản phụ thuộc nhóm bệnh lý mạn tính, bệnh lý mới phát hiện (tiền sản giật, đái tháo đường, cường giáp, lupus ban đỏ hệ thống ..) nên có chế độ sinh hoạt phù hợp, chế độ ăn uống tiết chế, tư vấn dinh dưỡng khi cần. Tái khám chuyên khoa sau xuất viện khi có chỉ định.
  4. Sản phụ thuộc nhóm ối vỡ non trên thai non tháng cần theo dõi các dấu hiệu: sốt, đau bụng nhiều, nước ối rỉ ra có mùi hôi, màu vàng/xanh, thai máy ít… nguy cơ nhiễm trùng luôn tiềm ẩn và có thể bùng phát bất cứ lúc nào. Khi tình trạng ối vỡ tạm ổn có thể được xuất viện, theo dõi ngoại trú.
  5. Sản phụ sau đặt túi nước cần theo dõi sát thai máy, cơn gò tử cung, huyết nước âm đạo. Nếu có bất thường báo ngay cho nhân viên y tế tại phòng trực.
  6. Theo dõi cử động thai: mỗi giờ thai máy 3-4 lần. Thai máy yếu, thai máy ít hay thai không máy trong vòng 02 giờ à Báo ngay cho nhân viên y tế tại phòng trực VÌ Nguy cơ thai chết lưu trong tử cung không rõ nguyên nhân # 22.7/1000 ca ở các nước thu nhập thấp, 3/1000 ca ở các nước thu nhập cao, Mỹ là 6/1000 ca (thai >= 20 tuần)

 B.   ĐỐI VỚI SẢN PHỤ HẬU SẢN/ HẬU PHẪU:

-         Người bệnh mới sinh hoặc mổ trong vòng 12 giờ không nên đứng dậy đi vào nhà vệ sinh một mình

-         Khi thấy các dấu hiệu: ra huyết nhiều, mệt mỏi, khó chịu, choáng váng, chóng mặt, sưng đau âm hộ, mót rặn, bí tiểu, sốt, căng đau vú nhiều.. phải báo ngay cho nhân viên y tế.

C.   ĐỐI VỚI TRẺ SƠ SINH:

Khi bé có các dấu hiệu như:

-         Sốt, bỏ bú, quấy khóc nhiều

-         Ọc sữa nhiều lần, tím tái, thở khò khè

-         Ngủ li bì khó đánh thức, giảm cử động, vàng da, vàng mắt, chảy máu rốn