banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Não thai nhi có dịch. Nhờ bác sĩ tư vấn hộ?

Hỏi - 01/05/2012
Từ tuần 14 đến tuần 17, em bị sốt 2 ngày có nằm bệnh viện , chuẩn đoán bị nhiễm trùng tiết niệu và tụt canxi huyết, bác sĩ cho uông kháng sinh erythromycin 14 ngày, nhưng thực tế em chỉ uống 10 ngày và 31 viên Canxi Sandoz, sau đó bác sĩ cho làm thủ tục cấy nước tiểu để kiểm tra còn vi khuẩn ko thì kết quả là ko còn và cho xuất viện, nhưng được một ngày vè nhà thì lại nhập viện vì tụt canxi, tim đập nhanh, hồi hộp, tay chân ra mồ hôi lạnh, nhập Nội tim mạch thì ko có bệnh gì sau khi làm tất cả các xét nghiệm, siêu âm, điện tim, và cho uống 14 ống Canxi  nước thì xuất viện. Đến tuần 20 , cách đây 4 ngày, em có đi Khám thai, bác sĩ chỉ định là xét nghiệm Canxi, nước tiểu và siêu âm thai. Kết quả Canxi là 2,3, chuẩn đoán bình thường. Nước tiểu thì bị lại nhiễm trùng tiết niệu, chỉ khuyên uống nhiều nước, thêm nước dừa, hạn chế muối để đào thải. Siêu âm thai thì két quả như sau:
- Tử cung lớn, có 1 thai, tim thai (+), tần số 154l/p. Hiện thai cử động (+).
- Đầu thai đang dao động
- BPD: 45mm, FL: 32mm, AC:145mm
- Cân nặng # 311g
- nhau bám mặt sau đáy thân t; ử cung
- Lượng ối trung bình
- Hiện dây rốn không quấn cổ thai nhi

- Doppler thai, động mạch rốn S/D = 3,6
- Trong não thất thai nhi có ít dịch KT # 30x 10mm
 
Bác sĩ chỉ dặn là tuần 26 quay lại siêu âm, dịch ko đáng kể, nhưng em vẫn lo. Không biết số liệu " # 30x 10mm" là có nguy hiểm không nếu dịch không tự tiêu và cũng ko phát triển. S/D như thế là nguy hiểm phải ko à, cách khắc phục như thế nào ạ? Nhờ bác sĩ tư vấn hộ em, em cảm ơn rất nhiều....
Trả lời
Chào em

Trong quá trình phát triển, không phải mọi thai nhi đều tuân theo một diễn tiến giống nhau. Doppler động mạch rốn thai và ít dịch trong não thất ở tuần thai thứ 20 thực sự chưa có ý nghĩa về bệnh lý và hướng can thiệp.Các cơ quan nội tạng của thai tương đối hoàn chỉnh vào tuần thứ 22 của thai kỳ. Em nên đi khám lại lúc thai 22 tuần tại cơ sở sản khoa có kinh nghiệm về siêu âm khảo sát hình thái học thai nhi, để có kết luận chính xác hơn về tình trạng thai.Từ đó, sẽ có tư vấn cụ thể và phù hợp.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ