tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg
22tháng 08
Chào em.

Do thai kỳ lần đầu em không được chích anti-D theo phác đồ nên có nguy cơ kháng thể đã xuất hiện trong máu. Ở thai kỳ lần này em sẽ được xét nghiệm Test de Coombs, nếu âm tính em có thể chích anti D theo phác đồ để có thể bảo vệ con tiếp theo của em; nếu dương tính, em sẽ được chỉ định làm định danh kháng thể và không chích anti D nữa và em bé sẽ được theo dõi sát trong thai kỳ và sau sanh để đề phòng và theo dõi  tán huyết ở trẻ.

BS. Đặng Minh Đoan
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Chào em


Theo những thông tin mà em cung cấp, có thể bạn gái em không có thai, tuy nhiên những triệu chứng như đau bụng, cảm giác mót rặn,.. là không bình thường. Do đó, bạn gái em nên đi khám ở những trung tâm có khám sản phụ khoa để đánh giá cụ thể  vì xét nghiệm có thể là âm tính giả, hoặc lúc xét nghiệm còn quá sớm dể bỏ sót những vấn đề như thai ngoài TC mà em đã nghĩ tới.



ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

BV Từ Dũ từ lâu đã triển khai tầm soát sơ sinh một số bệnh lý BS ở trẻ sau sanh như: tăng sản tuyến thượng thận BS, Thiếu men G6PD, suy giáp. Bé sẽ được lấy máu tĩnh mạch hoặc ở gót chân để tầm soát.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Chào em, phụ nữ mang thai vào khoảng 5 tháng (đối với con so), khoảng 4 tháng rưỡi (đối với con rạ) thông thường sẽ cảm nhận được thai máy (thai cử động). Tuy nhiên, có một số trường hợp, sản phụ không phân biệt được thai máy hay cơn gò TC, nếu TC căng cứng từng cơn và đôi khi gây đau có thể là dấu hiệu của dọa sinh non, nếu không khống chống có thể gây sinh non. Nên tốt nhất, em nên đến các trung tâm có khoa sản để được đánh giá cụ thể và điều trị thích hợp

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ


Chào em.

Kỹ thuật siêu âm hiện nay có thể thực hiện thông qua ngã bụng và ngã âm đạo, đều cho kết quả tương đồng. Tuy nhiên kết luận của siêu âm còn tùy thuộc một số yếu tố khác như khác biệt về loại máy hoặc tay nghề kinh nghiệm của bs siêu âm. Việc em không đi tái khám sau phá thai nội khoa là không đúng vì có thể dẫn đến những hậu quả lâu dài mà em không rõ. Khả năng sinh con cũng không chỉ phụ thuộc vào một yếu tố siêu âm bình thường, vẫn còn rất nhiều yếu tố tác động lên quá trình thụ thai và nuôi dưỡng thai kỳ. Nếu em quá lo lắng về khả năng sinh con, em có thể đến những cơ sở y tế để được tư vấn rõ hơn và làm các xét nghiệm cần thiết.

 Thân ái

BS. Đặng Minh Đoan
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em. 

Trong thư em không nói rõ chu kỳ kinh của em có đều hay không và cho đến nay kết quả thử thai bằng que của em như thế nào nên hơi khó xác định. Tuy nhiên, không thể loại trừ khả năng âm tính giả của test quistick và nguy cơ ra huyết âm đạo bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ. Để xác định chắn chắn, em nên đến cơ sở y tế để được chẩn đoán cụ thể hơn.


ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em,

Phụ nữ bị lupus ban đỏ hệ thống không có chống chỉ định mang thai, tuy nhiên, em chỉ nên có thai trong giai đoạn ổn định của bệnh ít nhất 6 tháng. Và khi mang thai, em nên theo dõi song song vừa khám thai ở những trung tâm có khoa sản lớn vừa theo dõi theo chuyên khoa vì nguy cơ cho mẹ (TSG, bệnh thận do lupus, CHA,…) và nguy cơ cho con ( sinh non, sẩy thai,…). Chúc em thành công.

 

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em,

Em là một trong những trường hợp khá hiếm trên thế giới (chồng nhiễm và vợ không nhiễm). Do đó, vì em không nhiễm nên em không thể lây truyền HIV cho con em được (trong giai đoạn mang thai), tuy nhiên em nên tuân thủ nghiêm ngặt quy trình phòng nhiễm từ chồng khi biết mình có thai và theo dõi sát thai kỳ ở các trung tâm có khoa sản lớn phòng tránh rủi ro.


ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
22tháng 08
Chào em.

Trong trường hợp em vào sinh tại BV Từ Dũ và khi ra viện đã hoàn tất các giấy tờ thủ tục, em sẽ được cấp cả giấy chứng sinh và giấy ra viện nhé.

Thân ái

Bs. Đặng Minh Đoan
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em.

Trong thư em không nói rõ chu kỳ kinh và ngày kinh cuối của em nên không xác định tuổi thai có phù hợp với kết quả siêu âm hay không. Tuy nhiên, nếu kết quả siêu âm là phù hợp thì ở tuổi thai 6 tuần 2 ngày có thể chưa quan sát thấy phôi thai, tim thai (do phụ thuộc vào người đọc và máy SA). Thuốc Utrogestan là loại nội tiết, có vai trò dưỡng thai vì tính hổ trợ hoàng thể thai kỳ và giảm co thắt nên em có thể yên tâm dùng thuốc. Em nên nghỉ ngơi, ăn uống điều độ, tinh thần thoải mái và có thể đi tái khám 1 tuần -10 ngày sau. Tim thai có thể thấy được trên SA sớm nhất từ khoảng tuần lễ  thứ 6-7, tuy nhiên như đã nói ở trên, điều này còn phụ thuộc vào người đọc và máy SA

BS Minh Đoan
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em.

Dựa trên các nghiên cứu trước đây, việc có thai chỉ nên diễn ra sau tiêm ngừa Rubella ít nhất 3 tháng. Tuy nhiên, thông báo gần đây của Tổ chức y tế thế giới cho phép có thể mang thai sau tiêm ngừa Rubella ít nhất 1 tháng.

Vaccine ngừa Rubella là vaccine sống giảm độc lực, tỷ lệ gây dị tật thai nhi trong tam cá nguyệt đầu là <1%. Tuy vậy, thai kỳ của em nên được theo dõi kỹ để phát hiện sớm những bất thường trên thai và loại trừ những nguyên nhân gây dị tật khác ở thai.

Bs. Minh Đoan
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em. 

Kết quả siêu âm theo tuổi thai 17 tuần  của em cho thấy đường kính lưỡng đỉnh của thai nhi trong giới hạn bình thường, còn CD xương đùi 19mm là hơi ngắn so với chỉ số thông thường. Tuy nhiên, để đánh giá về tình trạng suy dinh dưỡng trong tử cung hoặc xương đùi ngắn, em cần được theo dõi thêm trong 2-4 tuần, kết hợp với việc tăng cường dinh dưỡng để xem sự phát triển tiếp tục của thai, vì tốc độ của từng thời điểm thai có thể dao động đôi chút. 

Thân ái

BS Minh Đoan
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ