Như anh đã biết hội chứng Down là một bất thường của thai nhi, do đột biến nhiễm sắc thể số 21. Có nhiều nguyên nhân gây ra sự đột biến này, nhưng đa số trường hợp khó xác định chính xác nguyên nhân cho từng trường hợp hoặc từng lần mang thai cụ thể. Nhiều trường hợp vẫn sanh con không bị hội chứng Down dù thai trước đó bị Down.Hai vợ chồng anh nên đến khám tại Khoa Chăm sóc Trước sinh để kiểm tra sức khỏe trước khi mang thai lần sau. Từ kết quả khám và xét nghiệm, bác sĩ sẽ tư vấn và có hướng dẫn phù hợp cho vợ chồng anh. Chúc vợ chồng anh khỏe và may mắn!
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Hai chỉ số dương tính của IgG chứng tỏ em đã từng bị nhiễm CMV (cytomegalovirus) và Rubella nhưng thời điểm bị nhiễm không thể xác định chính xác. Do đó, cũng không thể khẳng định nguyên nhân bị hư thai 2 lần là do các virus này. Các chuyên gia khuyến cáo người phụ nữ sau khi bị sẩy thai chưa nên có thai lại ngay, ít nhất là 3 tháng. Thời gian này là cần thiết để người phụ nữ hồi phục sức khỏe chuẩn bị cho lần mang thai sau. Hai vợ chồng nên đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước sinh để được tư vấn thêm.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Dapsone là một loại sulfon tổng hợp, ức chế sự phát triển của trực khuẩn phong, có tác dụng với trực khuẩn lao và một số loại vi khuẩn và ký sinh trùng khác, bắng cách kìm hãm, ngăn cản tổng hợp acid folic trong vi khuẩn.Nếu phụ nữ mang thai hoặc dự định mang thai đang điều trị với Dapson, bác sĩ da liễu sẽ cân nhắc chỉ định liều lượng thuốc phù hợp và bổ sung acid folic. Thai phụ cần được khám và theo dõi định kỳ tại cơ sở sản khoa để được tham gia chường trình sàng lọc trước sinh như các thai phụ khác.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước Sinh để được khám, tư vấn cụ thể và đầy đủ hơn.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Theo mô tả của em thì hai nhi có hiện tượng xương đùi ngắn hơn so với chiều dài trung bình của xương đùi thai nhi cùng tuổi thai. Em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước Sinh để được khám, tư vấn cụ thể và đầy đủ hơn.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Em đã có tình trạng thụ thai. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để xác định chính xác vị trí và tình trạng thai.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Em cần đến khám tại phòng khám sản phụ khoa để xác định chính xác tình trạng và sức khỏe của thai. Tùy theo tuổi thai mà sự ảnh hưởng của các loại thuốc lên thai nhi sẽ khác nhau. Bác sĩ chuyên khoa da liễu sẽ khám, tư vấn và cân nhắc lợi ích và nguy cơ khi kê đơn thuốc cho bạn.
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Em cần đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh để được khám và tư vấn đầy đủ, đánh giá chính xác về tình trạng não (có nước hay không?), vị trí, mức độ và tiên lượng cho thai nhi.
Thân mến
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Rubella IgM và IgG là hai trị số đánh giá tình trạng nhiễm rubella. Rubella IgM dương tính chứng tỏ đang có tình trạng nhiễm rubella cấp. Tuy nhiên, một tỉ lệ nhỏ IgM dương tính không phải do rubella mà do phản ứng chéo của một số tác nhân khác. Trong trường hợp này, có thể cần xác định thêm trị số IgG sau 2 tuần để đánh giá hiệu giá kháng thể để loại trừ phản ứng chéo. Thông thường IgM dương tính sẽ trở về giá trị bình thường trong vòng 1-2 tháng. Có một tỉ lệ rất ít IgM dương tính tồn tại lâu như trường hợp của bạn. Triệu chứng nhiễm rubella có thể kèm theo sốt phát ban hay không; theo nghiên cứu chỉ có khoảng 50% trường hợp nhiễm rubella có sốt phát ban. Theo mô tả của bạn thì có thể bạn đã nhiễm rubella từ lần trước. Hiện tại IgM của bạn dương tính sau khi đã âm tính thì nhiều khả năng bạn tái nhiễm rubella. Theo nhiều nghiên cứu thì tái nhiễm rubella ở người đã có kháng thể thì nguy cơ ảnh hưởng trên thai nhi là không đáng kể. Do đó, bạn có thể mang thai trong thời gian này và tham gia chương trình sàng lọc trước sinh để theo dõi sự phát triển của thai kỳ như tất cả phụ nữ mang thai khác.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Em đang mang thai 32 tuần và có hiện tượng phù (ở chân, mí mắt...); khi khám thai bác sĩ sẽ khám, đo huyết áp và xét nghiệm nước tiểu để xác định có hay không tình trạng gọi là Tiền Sản giật trong thai kỳ, cũng như mức độ của Tiền sản giật. Từ đó, mới biết “phù thai nghén” (hiện nay, ít dùng từ này) của em có thể ảnh hưởng em bé hay không và mức độ nào?“Chỗ lõm ngay rốn ” cũng cần được bác sĩ khám cụ thể để trả lời chính xác. Sự phát triển về trọng lượng của thai nhi cần được theo dõi trong suốt quá trình mang thai kết hợp các thông tin khác để đánh giá như yếu tố gia đình (cha mẹ có to cao không?), bệnh lý của mẹ...Khi thai nhi có hiện tượng suy dinh dưỡng hoặc cân nặng phát triển quá nhanh, bác sĩ khám thai sẽ thông báo cho bạn.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Đấm lưng chống mỏi mệt hoặc dùng máy cầm tay để massage lưng hoàn toàn có thể áp dụng được cho phụ nữ mang thai với kết quả khám thai không có gì cần phải chú ý đặc biệt. đặc biệt thì. Mỗi lần khám thai, tùy theo sức khỏe của mẹ và thai nhi, bác sĩ i sẽ tư vấn và hướng dẫn cụ thể.
Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Với kết quả xét nghiệm trên vì Rubella IgG dương tính chứng tỏ vợ bạn đã từng bị nhiễm rubella. Và Rubella IgM âm tính chứng tỏ thời gian nhiễm bệnh trước thời điểm xét nghiệm ít nhất 8 tuần, nghĩa là trước khi rụng trứng, và lần cảm cúm vừa rồi không phải do nhiễm rubella.
Biết rằng thai nhi có nguy cơ bị hội chứng rubella bẩm sinh khi mẹ bị nhiễm rubella cấp (nhiễm nguyên phát hay nhiễm lần đầu tiên) trong 3 tháng đầu thai kỳ là 90%. Nếu mẹ đã từng bị nhiễm trước khi mang thai thì bé không bị ảnh hưởng bởi bệnh này.
Nếu xét nghiệm lại sau 2 tuần, IgG tăng lên 4 lần so với giá trị ban đầu chứng tỏ vợ bạn mới nhiễm trong vòng 12 tuần, nếu giá trị IgG không tăng đáng kể thì chứng tỏ vợ bạn đã bị nhiễm từ lâu, kháng thể IgG sẽ tồn tại trong máu thời gian rất dài sau khi bị nhiễm, cơ thể đã được bảo vệ bởi tác nhân gây bệnh rubella. Thai vợ bạn được 10 tuần, nếu đã từng bị nhiễm từ lâu thì yên tâm là thai nhi không bị ảnh hưởng bởi bệnh rubella.
Nếu giá trị IgG tăng gấp 4 lần so với ban đầu chứng tỏ vợ bạn mới nhiễm rubella trong vòng 12 tuần:
- Nếu vợ bạn bị nhiễm trước khi rụng trứng thì không ảnh hưởng đến thai nhi.
- Nếu vợ bạn bị nhiễm ngay thời điểm rụng trứng (tương đương thai 2 tuần tuổi vô kinh) thì hầu như rất ít ảnh hưởng đến thai.
Tóm lại, trong trường hợp này hầu như thai nhi không bị ảnh hưởng bởi rubella.
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
