Chào bạn, 

Với tiền căn sẩy thai 16 tuần thì bạn còn có nguy cơ hở eo tử cung và có khả năng sẩy thai tiếp. Nếu có  hở eo tử cung, khâu vòng eo cổ tử cung là 1 trong những phương cách điều trị có hiệu quả. Khâu eo được thực hiện vào tuổi thai 14 – 15 tuần. Thân ái.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

Với thai 4 tuần, túi thai không tròn kèm ra huyết âm đạo là dọa sẩy thai. Ra huyết nhiều thì khả năng dưỡng thai là rất thấp. Em gái bạn nên đến bệnh viện khám lại để được đánh giá tình trạng thai.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

Thai 38 tuần là đủ trưởng thành. Nếu bạn có chỉ định mổ rõ ràng như: Vết mổ cũ + khung chậu giới hạn; ngôi mông + con to; con quí; khung chậu hẹp; nhau tiền đạo… thì thời điểm này có thể mổ được. Tuy nhiên, nếu  bạn không có chỉ định mổ mà chỉ vì muốn mổ lấy thai cho tiện thì hiện nay, Ban Giám đốc Bv Từ Dũ chủ trương không giải quyết mổ lấy thai theo yêu cầu của bạn. Nếu nhà bạn xa, bạn có thể vào viện sớm hoặc thuê nhà gần BV để chờ ngày sinh. 

Thân ái.

Chào bạn, 

Bạn cần ăn uống đầy đủ các chất như các sản phụ khác, không có chế độ ăn đặc biệt nào.

Các xét nghiệm thường qui và sàng lọc trước sinh theo qui trình khám thai là đầy đủ. Với những trường hợp có 1 động mạch rốn, bạn nên được siêu âm Doppler màu để khảo sát kỹ hơn nữa về hệ tim mạch thai nhi.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào anh Chương,

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Ù tai hoặc giảm thính lực không ảnh hưởng đến thai nhi. Điều quan trọng là bạn cần giữ gìn sao cho không bị rủi ro khi làm việc cũng như giao thông trên đường. Bạn nên đến chuyên khoa tai mũi họng (trung tâm tai mũi họng, Bv đa khoa có chuyên khoa này) để được khám, chẩn đoán và điều trị thích hợp. Chúc bạn và bé khỏe.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Trước hết xin chia buồn cùng bạn vì tai nạn xé máy vừa qua. Những loại thuốc bạn kể tên không ảnh hưởng đến thai kỳ. Việc chụp X quang để chẩn đoán cũng không ảnh hưởng đáng kể đến  thai nhi. Tuy nhiên, tình trạng nhiễm trùng vết thương (nếu có) thì có thể ảnh hưởng đến thai ở giai đoạn rất sớm này (gây sẩy thai). Trước hết bạn nên chữa trị vết thương ở chân cho thật tốt, khi đến bác sĩ bạn cứ giả định rằng mình đang có thai để bác sĩ dùng thuốc phù hợp. Nếu bạn thực sự có thai hãy theo dõi tình trạng thai. Thân ái.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Hiện tại, việc khám và tư vấn trước mang thai còn nằm xen kẻ vào phòng khám phụ khoa, phòng khám tiền sản. Bạn có thể đến khám phụ khoa hoặc khám tiền sản để tư vấn thêm về vấn đề này. Việc khám trước mang thai hiện nay chưa triển khai một cách thường qui và có hệ thống, vì vậy, hiện nay có 1 số bác sĩ thực hiện được việc này tương đối đầy đủ, còn lại thì sẽ là khám phụ khoa định kỳ là chính.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ

Chị Hương thân mến,

Xin chia sẻ với chị những lo lắng về em bé. Nếu siêu âm thai thấy kích thước não thất 9mm thì có nghĩa là có thể bất thường (bé bị bệnh não úng thủy bẩm sinh) nhưng cũng có thể là bình thường (do bé còn non tháng). Nói cách khác là kết quả này nằm ở  “biên giới” của vùng bình thường và vùng bất thường. Tuổi thai em bé là 32 tuần thì không thể nghĩ đến chuyện bỏ thai nữa, chị chỉ cần tái khám theo dõi theo chỉ định của bác sĩ sản khoa. Hy vọng bé sinh ra sẽ bình thường. Nếu trường hợp bé bị não úng thủy thì vẫn có thể điều trị bằng phẫu thuật nếu tình trạng bệnh  không quá nặng. Nói chung là chúng ta vẫn còn hy vọng. Chị cứ lạc quan lên nhé, đừng để tâm trạng buồn làm ảnh hưởng đến bé.

Chúc mọi điều tốt đẹp sẽ đến với chị.

Hoàng thân mến!

- Theo tài liệu của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA), nguy cơ dùng thuốc trong thai kỳ được chia làm 5 mức A, B, C, D, X. Trong đó, chú ý đến mức độ D và X. Mức độ D có bằng chứng liên quan đến nguy cơ ở thai nhi nhưng do lợi ích mang lại nên việc sử dụng trong thai kỳ có thể được chấp thuận, bất chấp nguy cơ (như cần thiết phải dùng thuốc trong tình huống đe dọa tính mạng hoặc trong một căn bệnh trầm trọng mà các thuốc an toàn khác không thể sử dụng hoặc không hiệu quả). Mức độ X: Chống chỉ định dùng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai. Loại kháng sinh em hỏi được xếp vào mức độ B, có thể sử dụng trong thai kỳ khi cần thiết.

- Hầu hết mọi loại thuốc khi sử dụng ở phụ nữ có thai đều nên thận trọng, nhưng không có nghĩa là tuyệt đối không được sử dụng. Một lần nữa em dừng nên quá lo lắng nhé, hãy đi khám thai đều đặn theo lịch hẹn để được tầm soát những bất thường theo đúng quy trình chuyên môn.

BS. CKII. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Tóm lại, các viên thuốc kết hợp có tác dụng ức chế sự phóng noãn là chủ yếu. Trong trường hợp của em khi uống thuốc em đã có thai mà không hay, và điều đó làm cho em lo lắng có ảnh hưởng gì đến thai nhi hay không, thì theo khuyến cáo của các nhà chuyên môn mặc dù không nên uống khi có thai tuy nhiên theo cơ chế tác dụng của thuốc cũng như số lượng thuốc mà em đã uống không đáng kể do đó chúng tôi nghĩ rằng nếu em có ý định giữ thai lại thì vẫn có thể được. Tuy nhiên, em cần theo dõi khám thai thường xuyên, định kỳ tại các cơ sở y tế có các phương tiện chẩn đoán sớm các bất thường của thai nhi.

Chúc em có nhiều sức khoẻ.     

BS. CKII. Dương Phương Mai

Chào bạn,

Quá trình thụ thai được xảy ra khi quan hệ vào ngay thời điểm rụng trứng, và có sự xuất tinh vào âm đạo. Tinh dịch của người chồng chứa dịch tiết từ tiền liệt tuyến và rất nhiều tinh trùng (khoảng 20 triệu tinh trùng / 1ml tinh dịch), và chỉ cần 1 số con tinh trùng khỏe mạnh (tinh trùng A hay tinh trùng tiến tới nhanh) đến gặp noãn là có thể có thai. Việc sau khi giao hợp tinh dịch  chảy ra ngoài một ít là bình thường, tuy nhiên để dễ có thai bạn nên nằm lại khoảng 30p để cho tinh trùng có đủ thời gian xâm nhập qua kênh cổ tử cung để vào buồng tử cung,lên vòi trứng để gặp noãn trưởng thành. Chính thời điểm này quá trình thụ tinh sẽ xảy ra. Tuy nhiên cần lưu ý các em rằng, cả bố và mẹ phải chuẩn bị một sức khoẻ thật tốt trước khi có ý định có con để có thể cho ra đời một bé khoẻ mạnh, thông minh.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện  Từ Dũ