Hỏi sau sẩy thai tự nhiên???????????
Hỏi - 21/06/2012
Xin chào Bác sĩ, Em năm nay 31t . Năm 2008 em sinh cháu đầu lòng (sinh mổ thai cao tử cung không mở) hiện giờ cháu đã 4t. Tháng 3 vừa rồi em có thai cháu thứ 2 được 3 tháng thì bị sảy thai (sảy thai 7/5/2012). Bào thai tự động ra sau hơn 10 ngày dưỡng thai ở bệnh viện huyện (thai dọa sẩy ra huyết nhưng nằm viện hơn 10 ngày mà bác sĩ không biết nguyên nhân vì sao ra huyết, đến trước hôm sẩy thai 1 hôm bị ra huyết nhiều bác sĩ cho đi siêu âm lại mới biết là rau thai bám thấp gần cổ tử cung nhưng rau bám mặt sau). Hôm sẩy thai (thai tự ra) bác sĩ đã nạo lấy rau ra, sau đấy gần 1 tháng( sau sẩy thai) đi siêu âm dịch vụ ngoài người ta kết luận trong tử cung có khối nhỏ không rõ là cái gì (bác sĩ bảo có thể là máu đông) nên yêu cầu vào bệnh viện nơi nạo thai để khám thì bác sĩ ở bệnh viện huyện bảo là do viêm nhiễm sau nạo thai nên bảo về uống tiếp kháng sinh và đặt thuốc . Đến 14/6/2012 em có kinh lại sau 4 hôm thì sạch, nhưng 1 hôm sau thì lại thấy ra một ít máu (dạng như dịch với máu ấy) khi đi vệ sinh ra được 2 hôm rồi . Em rất lo lắng không biết mình có bị viêm nhiễm trong tử cung nữa không? (sau nạo thai em đã uống 20 ngày thuốc kháng sinh và đặt thuốc, sau đó không ra dịch và huyết nữa cũng không ngứa ở âm đạo cũng như sốt hoặc đau bụng, sau hơn 6 tuần sẩy thai thì hành kinh lại). Trước ngày có kinh lại 1 hôm em đã đi siêu âm lại thì bác sĩ bảo không thấy khối trong tử cung nhưng tử cung không được nhẵn liệu có phải do trứng rụng không vì sau đó 1 hôm thì hành kinh lại. Em rất lo lắng vì em có vết mổ lần đầu sinh. Vậy em có bị viêm nhiễm tử cung không, có nên uống tiếp kháng sinh theo đơn thuốc bác sĩ kê sau sảy thai không? và sau mấy tháng thì em nên có thai lại?
Em xin chân thành cảm ơn các bác sĩ và mong bác sĩ tư vấn giùm em!
Lệ Hằng
Xin chào Bác sĩ, Em năm nay 31t . Năm 2008 em sinh cháu đầu lòng (sinh mổ thai cao tử cung không mở) hiện giờ cháu đã 4t. Tháng 3 vừa rồi em có thai cháu thứ 2 được 3 tháng thì bị sảy thai (sảy thai 7/5/2012). Bào thai tự động ra sau hơn 10 ngày dưỡng thai ở bệnh viện huyện (thai dọa sẩy ra huyết nhưng nằm viện hơn 10 ngày mà bác sĩ không biết nguyên nhân vì sao ra huyết, đến trước hôm sẩy thai 1 hôm bị ra huyết nhiều bác sĩ cho đi siêu âm lại mới biết là rau thai bám thấp gần cổ tử cung nhưng rau bám mặt sau). Hôm sẩy thai (thai tự ra) bác sĩ đã nạo lấy rau ra, sau đấy gần 1 tháng( sau sẩy thai) đi siêu âm dịch vụ ngoài người ta kết luận trong tử cung có khối nhỏ không rõ là cái gì (bác sĩ bảo có thể là máu đông) nên yêu cầu vào bệnh viện nơi nạo thai để khám thì bác sĩ ở bệnh viện huyện bảo là do viêm nhiễm sau nạo thai nên bảo về uống tiếp kháng sinh và đặt thuốc . Đến 14/6/2012 em có kinh lại sau 4 hôm thì sạch, nhưng 1 hôm sau thì lại thấy ra một ít máu (dạng như dịch với máu ấy) khi đi vệ sinh ra được 2 hôm rồi . Em rất lo lắng không biết mình có bị viêm nhiễm trong tử cung nữa không? (sau nạo thai em đã uống 20 ngày thuốc kháng sinh và đặt thuốc, sau đó không ra dịch và huyết nữa cũng không ngứa ở âm đạo cũng như sốt hoặc đau bụng, sau hơn 6 tuần sẩy thai thì hành kinh lại). Trước ngày có kinh lại 1 hôm em đã đi siêu âm lại thì bác sĩ bảo không thấy khối trong tử cung nhưng tử cung không được nhẵn liệu có phải do trứng rụng không vì sau đó 1 hôm thì hành kinh lại. Em rất lo lắng vì em có vết mổ lần đầu sinh. Vậy em có bị viêm nhiễm tử cung không, có nên uống tiếp kháng sinh theo đơn thuốc bác sĩ kê sau sảy thai không? và sau mấy tháng thì em nên có thai lại?
Em xin chân thành cảm ơn các bác sĩ và mong bác sĩ tư vấn giùm em!
Lệ Hằng
Chào em
Thường sau khi sẩy thai 6 tuần em có kinh lại, không đau bụng, không sót, chị nghĩ như vậy là tốt rồi, không sợ viêm nhiễm gì nữa đâu em ạ. Chu kỳ kinh đầu tiên có khi hơi khác thường một chút cũng là bình thường. Khối trong tử cung mà em đề cập tới, nên kiểm tra lại ở bệnh viện chuyên khoa, thường không liên quan tới viêm nhiễm. Như vậy bây giờ em không nên tự ý dùng kháng sinh thêm. Nên tái khám sau 2 tháng để tìm xem có nguyên nhân gì gây sẩy thai không. Nếu không có, em có thể mang thai lại.
Chúc em mau khỏe và đừng quá lo lắng nhé.
BS. CKII. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ