Bệnh viện Từ Dũ phối hợp Bệnh viện Nhi Đồng 1 can thiệp tim bào thai lần thứ 14 thành công Cứu sống bào thai mắc dị tật tim bẩm sinh rất nặng
Ngày 27/01/2026, Bệnh viện Từ Dũ phối hợp với Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã thực hiện thành công ca can thiệp tim bào thai lần thứ 14, cứu sống một bào thai mắc dị tật tim bẩm sinh rất nặng, có nguy cơ cao tiến triển tim một thất và thai lưu nếu không được can thiệp kịp thời.
Thai phụ P.T.K.O. (sinh năm 1999, ngụ tỉnh Đồng Tháp), PARA 0010, dự sinh ngày 12/04/2026, được phát hiện bất thường tim thai trong quá trình khám thai và được chuyển đến theo dõi, quản lý thai kỳ tại Bệnh viện Từ Dũ từ ngày 29/12/2025, khi thai 25 tuần tuổi. Kết quả siêu âm tim thai ghi nhận hẹp van động mạch phổi nặng. Thai phụ đã được chọc ối để loại trừ bất thường nhiễm sắc thể.
Trong quá trình theo dõi sát, các bác sĩ ghi nhận tình trạng hẹp van động mạch phổi tiến triển nhanh, thất phải ngày càng teo nhỏ so với thất trái, kèm theo xơ hóa sợi đàn hồi nội tâm mạc thất phải, tiến triển rõ rệt chỉ trong vòng 4 tuần.
Ngày 26/01/2026, Bệnh viện Từ Dũ đã tổ chức hội chẩn liên viện với Bệnh viện Nhi Đồng 1 và thống nhất chẩn đoán: thai 29 tuần 1 ngày, hẹp van động mạch phổi diễn tiến rất nặng, gây xơ hóa toàn bộ nội mạc thất phải. Các chuyên gia nhận định nguy cơ tiến triển tim một thất là 100% và nguy cơ thai lưu khoảng 40% nếu không can thiệp hoặc can thiệp chậm trễ. Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng lợi ích – nguy cơ cho cả mẹ và thai, không ghi nhận chống chỉ định, ê-kíp thống nhất chỉ định can thiệp tim bào thai khẩn cấp bằng phương pháp thông tim nong van động mạch phổi xuyên tử cung.
Sau khi được tư vấn đầy đủ và nhận được sự đồng thuận của thai phụ cùng gia đình, các chuyên gia của hai bệnh viện đã khẩn trương phối hợp triển khai can thiệp vào sáng 27/01/2026, với sự tham gia của 5 ê-kíp chuyên môn gồm: can thiệp bào thai, can thiệp tim mạch, sơ sinh, gây mê hồi sức và phẫu thuật sản khoa.
Thủ thuật can thiệp tim bào thai xuyên tử cung bắt đầu lúc 08g35. Thai phụ được vô cảm bằng gây tê vùng. Chuyên gia can thiệp bào thai của Bệnh viện Từ Dũ tiến hành ngoại xoay thai, đưa kim xuyên tử cung vào buồng thất phải. Sau đó, chuyên gia can thiệp tim mạch trẻ em của Bệnh viện Nhi Đồng 1 luồn guidewire qua van động mạch phổi và nong van bằng bóng 4 lần. Kết quả ghi nhận dòng máu qua van động mạch phổi cải thiện tốt.
Trong quá trình can thiệp, xuất hiện tràn dịch màng ngoài tim gây chèn ép tim, ê-kíp đã kịp thời chọc hút 5 ml máu ngoài màng tim. Sau xử trí, tim thai co bóp trở lại tốt, nhịp tim 184 lần/phút, tổng lượng máu mất khoảng 6 ml. Ca can thiệp kết thúc lúc 09g25, thai phụ được chuyển về phòng Hồi sức để tiếp tục theo dõi.
Thành công của ca can thiệp tim bào thai lần thứ 14 tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn cao và sự phối hợp chặt chẽ, hiệu quả giữa Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 trong việc làm chủ các kỹ thuật y học bào thai chuyên sâu, phức tạp. Đây là dấu mốc quan trọng, góp phần cứu sống và cải thiện tiên lượng lâu dài cho những trẻ mắc tim bẩm sinh nặng ngay từ khi còn trong bụng mẹ, mở ra thêm cơ hội sống và phát triển khỏe mạnh cho các em trong tương lai.



