tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg
Chào em, khi đang mang thai các sản phụ được khuyên chích ngừa uốn ván để đề phòng uốn ván rốn và không nên chích ngừa gì khác. Tuy nhiên, có một số trường hợp các sản phụ đang được chích ngừa viêm gan B theo phác đồ và bây giờ đang mang thai, vẫn có thể cho phép nhắc lại. Trong một số trường hợp nguy cơ sinh non cao, có chỉ định chích corticoid để hổ trợ phổi (không phải là là chích ngừa), để giúp em bé khi bị sinh non trước 34 tuần giảm khả năng bị suy hô hấp lúc sanh hay sau sanh. Do đó, trong thai kỳ bình thường không có chỉ định chích hổ trợ phổi.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em, kinh nguyệt của em thường trồi lên 4- 5 ngày, do đó chu kỳ của em là 34- 35 ngày, đều. Ngày 19/7, xem như em đã trể kinh 1 tuần và thử que 2 vạch là xác nhận em đã có thai, tuy nhiên siêu âm vẫn chưa thấy thai thì có thể có 2 khả năng: thời điểm siêu âm còn quá sớm hoặc thai ngoài tử cung. Vì vậy, em nên đến khám tại những nơi có khám sản để xác định chẩn đoán và có hướng xử trí.


BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
20tháng 08
Chào em, có một số trường hợp tâm lý như mong con, stress,… cũng làm trể kinh. Do đó, có thể em không mang thai vì em đã thử QS âm tính. Tuy nhiên, que thử thai giúp phát hiện hCG ( một chất xuất hiện trong máu khi mang thai) với nồng độ nhất định. Nên có một số trường hợp có thai vẫn thử âm tính vì hCG chưa đạt được mức độ để que có thể phát hiện. Vì vậy, em nên đến những trung tâm hay phòng khám sản hay phụ khoa  để được khám, xét nghiệm,.. từ đó có lời khuyên tốt nhất cho em.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em, nếu ngày 23/7 thai em được 5 tuần tuổi thì có thể suy đoán thời gian đậu thai của em có thể ở khoảng nữa tháng trước đó. Vì vậy, thời gian em chích ngừa là gần 1 tháng trước, nên có thể không liên quan đến thai kỳ lần này. Cung cấp cho em thêm một số thông tin, chích ngừa viêm gan siêu vi B không chống chỉ định khi mang thai, tuy nhiên thủy đậu hay còn gọi trái rạ thì không nên chích khi mang thai. Ngoài ra, thai kỳ của em có thể không liên quan đến vấn đề chích ngừa của em nhưng ngày nay với sự tiến bộ của y học trong nước, các cơ sở khám thai lớn trên cả nước có thể tầm soát được trên 80% khả năng dị tật cho bé. Vì vậy, em nên khám thai định kỳ ở những trung tâm tin cậy em sẽ được tầm soát đầy đủ.


BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
20tháng 08
Chào em, vào giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, phụ nữ mang thai sẽ có cảm giác mỏi lưng vì cột sống mất đi độ cong sinh lý bình thường, bị ưỡn ra trước ở đoạn cột sống lưng do chịu sức nặng của thai. Riêng cảm giác nhức chân là một nguyên nhân hoàn toàn khác. Phụ nữ trong cuộc sống hiện đại ngày nay, với những công việc phải đứng nhiều hay ngổi lâu, hay mang giày cao gót lâu ngày,… sẽ bị dãn tĩnh mạch nhất là ở chân. Trong giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, 2 chân lại phải chịu đựng sức nặng cộng thêm do thai. Ngoài ra, tử cung to khi mang thai cũng sẽ làm cản trở sự hồi lưu của tĩnh mạch trở về. Do đó sẽ làm tăng nặng thêm bệnh lý dãn tĩnh mạch sẳn có. Vì vậy trong trường hợp của em, nếu em thấy nhức quá nhiều nên đi khám chuyên khoa để đánh giá có dãn tĩnh mạch hay không và nếu có thì ở mức độ nào, để các chuyên gia sẽ có hướng xử trí cụ thể.

Lúc thai 24,5 tuần nặng từ 700 - 800g là trọng lượng trung bình của bé ở tuổi thai này. Và tăng 7 kg của em cho tới thời điểm này là bình thường. Từ đây cho đến khi em sanh, mỗi tháng em nên tăng 2 kg là được.


BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Lan Nhi mến,

Bạn không phải đến bệnh viện trước để chờ sinh. Đến khi chuyển dạ bạn đến bệnh viện cũng được (tốt nhất, thời gian từ nhà bạn đến bệnh viện không quá 1 giờ). Nếu bạn không yên tâm vì có thể bị kẹt xe, thời gian di chuyển kéo dài, giải pháp khác là thuê nhà trọ gần bệnh viện trước dự sinh khoảng 5 – 7 ngày.

Huyết thanh kháng viêm gan B hiện tại vẫn còn, bạn không phải đăng ký mua trước bạn ạ.


TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

19tháng 08
Bạn Nhật Phương thân mến,

Vào tuần lễ 22 thai kỳ, vợ bạn tăng cân 5Kg và cân nặng ước tính của bé 550g là trong giới hạn bình thường. Vì ngủ ít và giấc ngủ không sâu nên cảm giác nặng đầu đó thôi bạn ạ. Có thể tắm nước ấm vào buổi tối, không nên uống nước từ sau 20 giờ vì tiểu đêm sẽ làm mất ngủ, buổi chiều nên ăn nhẹ dễ tiêu, nên đọc sách báo với những câu chuyện vui nhẹ nhàng trước khi ngủ, có thể nghe nhạc nhẹ nhàng để giấc ngủ được êm. Bạn có thể tiếp tục bổ sung viên đa sinh tố mỗi ngày bạn ạ.  


TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Ngọc Thúy thân mến,

Trong não thất thai nhi và cả người trưởng thành bao giờ cũng có 1 lượng dịch nhất định, dịch não tủy giúp bảo vệ não và tủy sống. Nếu dịch quá nhiều có thể gây chèn ép nhu mô não và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Trung bình dịch khoang não thất thai đo được <10mm, nếu >10mm được gọi là giãn não thất nhẹ. Nếu khoang dịch >20mm là giãn não thất nặng. Nếu có sự chèn ép hoặc phá hủy nhu mô não được gọi là não úng thủy. Những trường hợp giãn não thất nặng, sau sinh, bé sẽ được phẫu thuật dẫn lưu dịch não tủy để tránh sự chèn ép nhu mô não, tránh tăng áp lực nội sọ. Hiện nay, không can thiệp trước sinh được.

Trường hợp của em không đáng ngại, thông thường sẽ trở về bình thường sau 32 tuần.

Thân ái chào em.


TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ


Mai Phương thân mến,

Thông thường, nên tiêm ngừa Rubella ngay sau sạch kinh để đảm bảo là không mang thai. Sau tiêm ngừa tối thiểu 1 tháng hãy để có thai.Vaccin ngừa Rubella là virus giảm độc lực, vì vậy theo lý thuyết có thể ảnh hưởng đến thai nhi khoảng 1,6% (1000 trường hợp có 16 trường hợp bé bị hội chứng rubella bẩm sinh). Tuy nhiên trên thực tế, theo y văn thế giới, vẫn chưa có trường hợp nào được ghi nhận bé bị hội chứng Rubella bẩm sinh do tiêm ngừa, vì vậy, nếu lỡ có thai vẫn không có chỉ định bỏ thai. Em có thể tiếp tục thai kỳ em nhé.


TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Chào em

Thai em đã 33 tuần và cổ tử cung hở ngoài thì cũng không đáng lo lắm. Chiều dài kênh cổ tử cung có giá trị hơn hở cổ tử cung trong việc đánh giá khả năng sinh non. Em cần nghỉ ngơi nhiều, tinh thần thoải mái, ăn uống đầy đủ.

Thân ái chào em.


TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Kim Tuyền thân mến,

Các loại thuốc đã kể trên không ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi. Bệnh viêm hô hấp của em gây khó thở mệt mỏi có thể gây ảnh hưởng đến bé yêu. Chúc mẹ tròn con vuông em nhé.


TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Bạn Yến Phương thân mến,

Mỗi người phụ nữ thông thường có 1 tử cung, 2 ống dẫn trứng và 2 buồng trứng. Thai ngoài tử cung (TNTC) là thai nằm lạc chỗ, không nằm trong buồng tử cung mà nằm bên ngoài tử cung. Vị trí thường gặp nhất của TNTC là ở ống dẫn trứng. Vì vậy, hai buồng trứng hầu như được còn nguyên vẹn sau mổ TNTC, (rất hiếm gặp TNTC nằm tại buồng trứng khiến phải can thiệp mà thôi). Em đã mổ nội soi TNTC 4/2012, buồng trứng hai bên sẽ còn nguyên em ạ. Có thể em bị cắt 1 bên ống dẫn trứng hoặc bảo tồn ống dẫn trứng tùy vào khả năng bảo tồn lúc phẫu thuật. Em xem giấy ra viện để biết thông tin này (trong giấy ra viện có ghi rõ phương pháp phẫu thuật). Nếu có cắt ống dẫn trứng 1 bên thì em vẫn còn ống dẫn trứng bên kia và vẫn còn có khả năng thụ thai tự nhiên. Có một số phụ nữ đã bị cắt hai bên ống dẫn trứng qua 2 lần mổ TNTC khác nhau, muốn có thai lại cần phải thụ tinh ống nghiệm.

Thân ái chào em.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ