banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Mong bác sĩ tư vấn sớm giúp hộ em

Hỏi - 22/06/2013
Hiện nay vợ em đang mang thai được hơn 17 tuần, lúc 12 tuần 3 ngày vợ em có đi siêu âm 1 bác sĩ có tiếng ở BV phụ sản trung ương Hà Nội thì khoảng sáng sau gáy là 1,4mm, ngày 18/6 vợ em có đi làm Triple test lần 1 tại một bệnh viện thì kết quả có ghi Hội chứng down (Trisomy21) có nguy có là 1/177, kết luận là thai có nguy cơ cao hội chứng down và tư vấn khuyên vợ em là nên đi chọc ối để xét nghiệm NST của thai nhi, lần 2 vợ em khám ở chỗ bác sĩ siêu âm yêu cầu vào ngày 21/6 thì kết quả có ghi Hội chứng down (Trisomy21) có nguy cơ là 1/258, kết luận là thai có nguy cơ thấp với các hội chứng down. Gia đình nhà 2 bên nhà em 3 đời không có ai bị down, vợ chồng em khoẻ mạnh, không mắc bệnh tật gì, em có một cháu trai năm được 6 tuổi khoẻ mạnh, thông minh, bác sĩ cũng nói có thể khi mẹ mang thai thì do nội tiết của mẹ thay đổi nên trong nội tiết của mẹ có thể có chất nào đó làm ảnh hưởng đến chỉ số trên. Hai lần đi khám thông tin vợ em đều ghi giống nhau, em muốn bác sĩ tư vấn cho em xem sao khi đi xét nghiệm 2 nơi khác nhau, thời gian cách nhau 3 ngày mà hai chỉ số lại khác nhau? Em sinh năm 1983 và vợ em sinh năm 1985, vợ chồng em đều làm công nhân viên chức nhà nước. Vợ em cũng mới đi siêu âm 4D thì cháu là bé gái và hình ảnh không có gì bất thường. Vợ chồng em đang rất hoang mang mong bác sĩ tư vấn kỹ cho vợ chồng em
Trả lời

Cũng như các xét nghiệm sinh hóa khác, xét nghiệm sàng lọc trước sinh (double test hay triple test) có thể cho giá trị thay đổi theo từng phòng xét nghiệm; bởi vì các phòng xét nghiệm khác nhau sử dụng các máy xử lý mẫu khác nhau và đặt chế độ ngưỡng (set-up) khác nhau. Ngoài ra, sự thay đổi các chất cần khảo sát trong máu mẹ còn phụ thuộc nhiều yếu tố khác nhau theo thời gian, kể cả trạng thái tinh thần của người mẹ.

Có thể các trị số của vợ em dao động đúng trong khoảng giá trị ngưỡng của việc xác định nguy cơ cao-thấp.

Sau khi được tư vấn về chọc ối, chính thai phụ và gia đình sẽ là người quyết định việc có chọc ối hay không.

Chúc hai vợ chồng em khỏe, hạnh phúc!



ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ